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消化器（Digestive Organ）

最終更新日：2019年11月21日

• 人体は『人体について』のページを参照。
• 口は『歯・口』のページを参照。

｜2018｜

• 消化器の『リンク』はこちらを参照。

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• 消化器のリンクは『人体について』のページの『消化器』も参照。

【2018】

• ウィキペディアによる『消化器』（HP/2018/1/12）から
  

  ヒトの消化器 ウィキペディアによる『消化器』（HP/2018/1/12）から

｜2013｜−｜2018｜

• 食道の『リンク』はこちらを参照。

【2018】

• gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】食道のはたらき・食道の構造』（HP/2018/1/13）から
  

  食道のはたらき・食道の構造 gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】食道のはたらき・食道の構造』（HP/2018/1/13）から

• gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】食道壁の収縮運動・食べ物が胃へ運ばれるしかけ』（HP/2018/1/13）から
  

  食道壁の収縮運動・食べ物が胃へ運ばれるしかけ gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】食道壁の収縮運動・食べ物が胃へ運ばれるしかけ』（HP/2018/1/13）から

• （株）クイックによる『看護roo!』の『解剖生理をおもしろく学ぶ』の『食道・胃・小腸・胆嚢・膵臓の仕組み｜食べる（3）』（HP/2018/1/13）から
  

  食道の蠕動運動 （株）クイックによる『看護roo!』の『解剖生理をおもしろく学ぶ』の『食道・胃・小腸・胆嚢・膵臓の仕組み｜食べる（3）』（HP/2018/1/13）から

【2013】

• 国立がん研究センターがん情報サービスによる『食道がん　基礎知識』（2013/1/6）から
  

  図1　食道の構造	図2　食道の壁の構造
  国立がん研究センターがん情報サービスによる『食道がん　基礎知識』（2013/1/6）から

｜2018｜

• 胃の『リンク』はこちらを参照。

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• ピロリ菌は『病気（その他）』のページの『ピロリ菌』を参照。

【2018】

• gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】胃の構造とはたらき・消化管最大の臓器』（HP/2018/1/12）から
  

  胃の構造	胃の断面と筋肉
  胃壁の構造
  gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】胃の構造とはたらき・消化管最大の臓器』（HP/2018/1/12）から

  ウィキペディアによる『ヘリコバクター・ピロリ』（HP/2018/1/12）から
  

  H. pyloriの病原因子群	ヘリコバクター・ピロリによる胃粘膜傷害 (1) 胃内に侵入した菌は鞭毛を使って胃の粘液層内部を移動し、上皮細胞の表面に付着する。(2) ウレアーゼが粘液中の尿素からアンモニアを生じ、胃酸を中和する。(3) 殺菌を逃れたピロリ菌が粘液層で増殖。また走化性因子が周囲のピロリ菌を呼び寄せる。(4) ピロリ菌が作るさまざまな分解酵素は粘液層を破壊し粘膜による保護を失った上皮細胞が炎症を起こす（図中央）。また菌が分泌する VacA などの毒素（右）、IV型分泌装置で上皮細胞に注入するエフェクター分子（左）が上皮細胞を傷害して、炎症を増悪させる。
  ウィキペディアによる『ヘリコバクター・ピロリ』（HP/2018/1/12）から

• ウィキペディアによる『胃』（HP/2018/1/12）から
  

  胃の解剖 1:食道 2:ヒス角 3:噴門 4:胃角 5:幽門 6:十二指腸 A:胃底部 B:胃体部 C:前庭部 X:小彎 Y:大彎	胃 1.胃体部(Body of stomach) 2.胃底部(Fundus) 3.前庭部(Anterior wall) 4.大彎(Greater curvature) 5.小彎(Lesser curvature) 6.噴門(Cardia) 9.幽門括約筋(Pyloric sphincter) 10.幽門洞(Pyloric antrum) 11.幽門管(Pyloric canal) 12.胃角(Angular incisure) 13.胃体管(Gastric canal) 14.胃粘膜襞(Rugal folds)
  ウィキペディアによる『胃』（HP/2018/1/12）から

｜2017｜2018｜

• 肝臓の『リンク』はこちらを参照。

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• 肝臓は『人体について』のページの『肝臓』も参照。

【2018】

• gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】胆のう・胆道のはたらき』（HP/2018/1/12）から
  

  胆のうと胆道の構造 gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】胆のう・胆道のはたらき』（HP/2018/1/12）から

【2017】

• （株）メドレーによる『肝臓がん』（2017/12/6）から
  

  肝臓	肝臓のクイノー分類
  （株）メドレーによる『肝臓がん』（2017/12/6）から

｜2015｜−｜2019｜

• 膵臓の『リンク』はこちらを参照。

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• 糖尿病は『病気（その他）』のページの『糖尿病』を参照。
• 糖尿病のリンクは『病気／健康』のページの『リンク（病気）』の『糖尿病』も参照。

【2019】

• 国家公務員共済組合連合会広島記念病院による『膵臓・胆道のはたらき』（HP/2019/10/26）から
  

  膵臓の2つの役割 国家公務員共済組合連合会広島記念病院による『膵臓・胆道のはたらき』（HP/2019/10/26）から

• コトバンクによる『膵臓』（HP/2019/10/25）から
  

  膵臓の部位	膵臓の形態
  膵臓の組織像
  コトバンクによる『膵臓』（HP/2019/10/25）から

【2015】

• 高橋医院による『肝臓・膵臓の病気』（2015/9/8）から
  

  膵臓って何をしているの？ 膵臓は、胃の後ろ、背中側にある、長さ約15〜20cm、幅3〜4cm、重さ約100gほどの、トウモロコシのような形をした臓器です。 膵臓の機能は、外分泌・内分泌のふたつがあり、外分泌機能には腺房細胞と膵管が、内分泌機能にはランゲルハンス島が、それぞれ関与します。	＜外分泌機能＞ 膵臓の腺房細胞は、タンパク質・脂質・糖質を消化する酵素を作り、膵臓の中心部を貫く導管（主膵管と呼びます）から、膵液として十二指腸乳頭部に分泌されます。1日に約1.5リットルの膵液が分泌されます。胃酸で消化された酸性の消化物が、十二指腸に達して粘膜を刺激するとセクレチン・コレストキニンが分泌されて、その刺激で膵液が分泌されます。 この消化酵素の働きにより、食物は十二指腸でさらに細かく消化され吸収されます。 タンパク質を消化するのは、トリプシノーゲン・キモトリプシノーゲン・エラスターゼ・カルボキシペプチダーゼ、糖質を消化するのはアミラーゼ、脂質を消化するのはリパーゼ・ホスホリパーゼ。 ここで重要なポイントは、タンパク質を分解する酵素は膵臓内では不活性型として存在し、十二指腸に分泌されてからエンテロキナーゼという酵素により活性化され、タンパク質を分解するトリプシン・キモトリプシンになることです。膵臓もタンパク質でできていますから、膵臓の中で タンパク質を分解する酵素に暴れられたら大変なことになります。逆に、なんらかの異常で膵臓の中で酵素が活性化されると、その作用で膵臓が溶けてしまいます。これが急性膵炎で起こっていることです。
  ＜内分泌機能＞ 膵臓のなかには、ランゲルハンス島という島のように存在する部位があります。ランゲルハンス島の大きさは0.1mmほどで、約5000個の細胞から形成され、膵臓内に100万個以上存在します。このランゲルハンス島にある細胞から、糖の代謝に関与するホルモンが血中に分泌されます。 *β細胞からはインスリン *α細胞からはグルカゴン *δ細胞からはソマトスタチン　 ソマトスタチンは、インスリンやグルカゴンの分泌を抑制する働きを有しています。膵臓の病気になると、この外分泌・内分泌機能が低下して、さまざまな症状が出てきます。 外分泌機能が低下すると、消化不良になり、食欲不振・腹部が張った感じ・軟便・下痢などがみられます。 内分泌機能が低下すると、おなじみの糖尿病になります。 慢性膵炎や膵臓がんにより生じてくる糖尿病は、二次性糖尿病と呼ばれます。
  高橋医院による『肝臓・膵臓の病気』（2015/9/8）から

｜2019｜

• 胆嚢の『リンク』はこちらを参照。

【2019】

• コトバンクによる『胆嚢』（HP/2019/10/24）から
  

  胆嚢の各部名称 図では肝臓の前縁を持ち上げて下面を見せている。 コトバンクによる『胆嚢』（HP/2019/10/24）から

• 中外製薬（株）によるからだとくすりのはなしのからだのしくみの『胆のう』（HP/2019/10/24）から
  

  胆のう	胆汁 胆汁とは 胆汁は脂肪（しぼう）を消化するために必要な液体で、肝臓（かんぞう）で1日に1リットルほど作られています。胆汁の成分は、ビリルビリンという黄色っぽい色素、コレステロール、胆汁酸塩などですが、およそ90パーセントは水分です。胆のうに溜（た）められている間に水分が吸いとられ、5〜10倍に濃縮（のうしゅく）されます。
  胆汁の流れ（1）	胆汁の流れ（2）
  中外製薬（株）によるからだとくすりのはなしのからだのしくみの『胆のう』（HP/2019/10/24）から

• ウィキペディアによる『胆嚢』（HP/2019/10/22）から
  

  胆管 肝臓、右肝管、左肝管、総肝管、胆嚢管、総胆管、胆嚢、オッディ括約筋、ファーター膨大部、膵管、膵臓、十二指腸 ウィキペディアによる『胆嚢』（HP/2019/10/22）から

｜2019｜

• 胆石の『リンク』はこちらを参照。

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• 結石は『病気（その他）』のページの『結石』を参照。

【2019】

• コトバンクによる『胆石症』（HP/2019/10/25）から
  

  コレステロール胆石生成機序 コトバンクによる『胆石症』（HP/2019/10/25）から

• 中外製薬（株）によるからだとくすりのはなしのからだのしくみの『胆のう』（HP/2019/10/24）から
  

  胆石（胆のう結石）のできる場所

  胆石症(たんせきしょう)とは 【どんな病気？】 胆石症とは、胆道（たんどう）のどこかで胆汁（たんじゅう）の成分が固まって結石（けっせき）ができる病気です。 胆石ができる場所は胆のうが一番多く、「胆のう結石」といいます。 ほかにも胆石ができる場所によって、「総胆管結石（そうたんかん・けっせき）」「肝内結石（かんない・けっせき）」といいます。 胆石によって腹痛や発熱などの症状（しょうじょう）があらわれる病気を「胆のう炎（えん）」といいます。 日本では、食生活の変化と高齢化により、胆石症が増えています。 日本の総人口の10〜15パーセントが胆石を持っているといわれています。 【原因は？】 原因はさまざまですが、主に脂質（ししつ）のとりすぎや、細菌に感染することがあげられます。 食事のときに脂質をとりすぎると胆汁のなかでコレステロールが固まり、少しずつ大きくなり結石（けっせき）になります。 また、胆のうや総胆管が細菌に感染すると、胆汁のなかの色素が変化して結石になりやすくなります。 【治療（ちりょう）するには？】 胆石の大きさや位置によって治療法が違います。痛みがない場合には飲み薬で石を溶（と）かします。痛みが激しい場合はまず痛みを抑（おさ）える薬を使います。胆石を取り出すには、からだの外から衝撃波（しょうげきは）で圧力をかけて石を砕（くだ）くか、手術で取り除きます。

  中外製薬（株）によるからだとくすりのはなしのからだのしくみの『胆のう』（HP/2019/10/24）から

• 広島大学外科学（第一外科）による『【胆道の病気】胆石とは？』（HP/2019/10/22）から
  

  5．胆石の種類はどういうものがありますか？ 　胆石は胆汁が固まってできるものですから、胆のうだけでなく、胆汁が流れる管（胆管）にもできます。大きく分け、以下の3つの部位にできます。 1）胆のう結石 胆のうの中にできる結石で、胆石のなかで最も多いものです。その大部分はコレステロール結石です。 胆のう結石の場合、胆のうが収縮するときに胆石が移動して、胆のうの出口に胆石が詰まると、激しい腹痛が起こることがあります。これを「胆石発作」と呼びます。 痛みかたの特徴は、右上腹部やみぞおちに、非常に激しい痛みが1-2時間続いた後に消えていきます。特に、油っこいものを食べた後には、胆汁を分泌するために胆のうが収縮し、胆石発作が起こりやすくなります。 胆のうの出口に胆石が詰まった状態が長く続くと、胆のうに細菌感染が起こり、「急性胆のう炎」となり、発熱・腹痛・黄疸を伴うことがあります。 2）総胆管結石 胆管にできる結石のうち、胆のうから続く胆のう管と、肝臓から続く肝管が合流した総胆管にできた結石です。これらの多くは胆のう内にできた胆石が、総胆管に流れ落ちたものが大部分です。 症状が出やすいのは総胆管結石です。総胆管から十二指腸への出口に結石が詰まると、上腹部に激痛を感じます。黄疸（皮膚や白眼が黄染すること）や発熱を伴うこと（これを「胆管炎」と呼びます）もしばしばあります。 時には「膵炎」の原因になることもあります。 総胆管結石は、胆管の閉塞を来し、急性胆管炎の原因となったり、さらには、膵管を閉塞し急性膵炎を起こす可能性があり、総胆管結石と診断された場合は、治療の対象となります。 3）肝内結石 胆管にできる結石のうち、肝臓内部の胆管にできた結石です。胆石のなかでは、少数ですが、日本を含めアジアに多い疾患です。肝内結石の場合、胆石があっても必ずしも症状があるわけではありません。 肝内結石症は、長期的には、胆道癌の発生リスクであることが報告されていますので、肝内結石と診断された場合は、専門医に診ていただくことをお勧めします。　 胆石のできる場所と名称 赤矢印＝胆のう結石症、黄色矢印＝総胆管結石、青矢印＝肝内結石 6．胆石の成分は？ 　胆石は、主に胆汁中のどの成分が固まっているかによって、次の4種類に大きく分けられます。胆石の種類によって、大きさや個数の傾向は様々であり、それぞれに特徴があります。 1）コレステロール系結石 「コレステロール」が主成分です。胆汁にはコレステロールが溶け込んでいますが、コレステロールが増えすぎると溶けきれずに結晶となり、徐々に固まりとなっていきます。 a.純コレステロール石 石を割ると放射状のコレステロール結晶が見られる胆石です。通常、胆のうの中に1個です。 b.混成石 石を割ると、放射状構造と層構造が混在する結石です。複数個のことが多いです。 c.混合石 主成分はコレステロールですが、それに胆汁の色素である「ビリルビン」や石灰が混ざって固まったものです。 2）胆汁色素（ビリルビン）系結石 a.ビリルビン石灰(カルシウム)石 ビリルビンと石灰が主成分です。胆汁の流れが悪くなって、ビリルビンと石灰などが沈殿してできた結石です。 b. 黒色石 ビリルビンとたんぱく質が主成分です。見た目が真っ黒で、無無構造です。小さいものが多く、数個〜数十個といった多数のことが多いのが特徴です。 　 これらのうちコレステロールを主成分とする、コレステロール結石と混合石が、胆石全体の約８割を占めており、この比率は年々高くなっています。 広島大学外科学（第一外科）による『【胆道の病気】胆石とは？』（HP/2019/10/22）から

• 日本臨床外科学会による胆石症の『1．胆石症とはどんな病気？』（2019/8/23）から
  

  図1.胆石のできる場所	図2.いろいろな胆石
  日本臨床外科学会による胆石症の『1．胆石症とはどんな病気？』（2019/8/23）から

｜2018｜

• 小腸の『リンク』はこちらを参照。

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• 腸内細菌は『人体について』のページの『腸内細菌』を参照。

【2018】

• Wikipediaによる『Small intestine』（HP/2018/1/13）から
  

  Wikipediaによる『Small intestine』（HP/2018/1/13）から

• gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】十二指腸のはたらき・腸は全長7mあまりの管』（HP/2018/1/13）から
  

  十二指腸 gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】十二指腸のはたらき・腸は全長7mあまりの管』（HP/2018/1/13）から

｜2012｜−｜2018｜2019｜

• 大腸の『リンク』はこちらを参照。

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• 内臓は『人体について』のページの『内臓』を参照。

【2019】

• 鳥取県教育センターによる理科映像教材コンテンツの『腹部の内臓』（HP/2019/7/6）から
  

  腹部の内臓（正面）	腹部の内臓（真後ろ）
  腹部の内臓（右90度）	腹部の内臓（左90度）
  鳥取県教育センターによる理科映像教材コンテンツの『腹部の内臓』（HP/2019/7/6）から

• アルケア（株）によるストーマケア・ナーシングのストーマについての基礎知識の『消化管と泌尿器の構造と機能』（HP/2019/7/6）から
  

  大腸の区分とストーマ ストーマとは、「消化器疾患や泌尿器疾患による病巣を取り除いた後に、便や尿の排泄経路を得るために、消化管や尿路を人為的に対外に誘導して増設した開放孔」である。 アルケア（株）によるストーマケア・ナーシングのストーマについての基礎知識の『消化管と泌尿器の構造と機能』（HP/2019/7/6）から

• 国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院による『診療について』（HP/2019/7/6）から
  

  大腸がんとは？ 国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院による『診療について』（HP/2019/7/6）から

• コトバンクによる『大腸』（HP/2019/7/5）から
  

  大腸の部位 コトバンクによる『大腸』（HP/2019/7/5）から

【2018】

• project-okaによる初歩から始める超音波検査室の『回盲部の解剖と画像』（HP/2018/1/13）から
  

  回盲部 project-okaによる初歩から始める超音波検査室の『回盲部の解剖と画像』（HP/2018/1/13）から

• gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】大腸のプロフィール・大腸は盲腸、結腸、直腸から形成されています。』（HP/2018/1/13）から
  

  大腸の構造 gooヘルスケアによる『家庭の医学』の『【図解付き】大腸のプロフィール・大腸は盲腸、結腸、直腸から形成されています。』（HP/2018/1/13）から

【2012】

• 竹井仁による『便秘解消、下腹も凹ます「へそ下腹筋」トレ ゆがみリセット学（9）』から
  

  腸の働き S状結腸周辺には腹横筋がある。 竹井仁による『便秘解消、下腹も凹ます「へそ下腹筋」トレ ゆがみリセット学（9）』から

｜2018｜

• 肛門の『リンク』はこちらを参照。

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• 痔は『病気（その他）』のページの『痔』を参照。
  便秘は『病気（その他）』のページの『便秘』を参照。
  
• 泌尿器は『泌尿器』のページを参照。

【2018】

• 岩垂純一診療所による痔-WEBの『肛門の基礎知識』（HP/2014/10/31）から
  

  肛門の構造 岩垂純一診療所による痔-WEBの『肛門の基礎知識』（HP/2014/10/31）から

• gooヘルスケアによる家庭の医学の人体図・図解・体の仕組み - 家庭の医学のからだと病気のしくみ図鑑の消化器の『【図解付き】消化管の最末端―肛門の構造』（HP/2018/10/31）から
  

  肛門の構造 gooヘルスケアによる家庭の医学の人体図・図解・体の仕組み - 家庭の医学のからだと病気のしくみ図鑑の消化器の『【図解付き】消化管の最末端―肛門の構造』（HP/2018/10/31）から

• 平田肛門科医院による『肛門の構造としくみ』（HP/2018/10/31）から
  

  肛門の発生	直腸と肛門管の構造
  平田肛門科医院による『肛門の構造としくみ』（HP/2018/10/31）から